Quản Lý Hô Hấp Trong Phẫu Thuật Nội Soi Trong phẫu thuật nội soi, sự kết hợp giữa bơm hơi ổ bụng (CO2 pneumoperitoneum) và tư thế Trendelenburg (đầu thấp) tạo ra một “thử thách kép” cho hệ hô hấp. Theo giáo trình Clinical Anesthesia (Barash), tái bản lần thứ 10 (2025), sự thay đổi này…
Dược lý và Lâm sàng của Sugammadex: Tích hợp dữ liệu từ Clinical Anesthesia Ấn bản Thứ 10 năm 2025. Sự ra đời của sugammadex đã đánh dấu một bước ngoặt mang tính cách mạng trong chuyên ngành gây mê hồi sức, thay đổi hoàn toàn cách tiếp cận đối với việc hóa giải phong…
1. Đặt Nội Khí Quản Là Gì? (BÀI 1. ĐẶT NKQ DÀNH CHO BÁC SĨ) Đặt nội khí quản là thủ thuật đưa một ống nhựa mềm qua miệng vào khí quản nhằm: Giúp bệnh nhân thở máy Bảo vệ đường thở Phòng hít sặc Đây là kỹ thuật quan trọng trong gây mê và…
1. Nguyên Tắc Sinh Lý Khi Kiểm Soát Đường Thở ( BÀI 2: DÀNH CHO SINH VIÊN, ĐIỀU DƯỠNG) 1.1. Dự trữ oxy và thời gian ngưng thở an toàn FRC quyết định thời gian desaturation Béo phì, có thai, ARDS → giảm thời gian an toàn Preoxygenation tối ưu: EtO₂ ≥ 90% 1.2. Ảnh…
Đây là bài viết tóm lược kỹ thuật đặt nội khí quản ở người trưởng thành theo hệ thống kiến thức chuẩn trong Clinical Anesthesia (ấn bản 10th 2025) 1. Tổng Quan Về Đặt Nội Khí Quản Đặt nội khí quản (Endotracheal Intubation – ETI) là thủ thuật thiết yếu trong gây mê hồi sức và…
Tại sao Lactated Ringer được gọi là dung dịch cân bằng? So sánh LR với NaCl 0.9% và những lưu ý quan trọng về tương tác thuốc, chấn thương sọ não trong gây mê. Trong thực hành gây mê hồi sức hiện đại, việc lựa chọn dịch truyền đã chuyển mình từ khái niệm “bù…
Trong gây mê phẫu thuật lồng ngực, đặt ống nội khí quản 2 nòng (Double Lumen Tube – DLT) là kỹ thuật trung tâm để thực hiện thông khí một phổi (One-Lung Ventilation – OLV). Theo Cohen’s Comprehensive Thoracic Anesthesia (2021), nội soi phế quản sợi mềm (Fiberoptic Bronchoscopy – FOB) là tiêu chuẩn vàng…
I. CẤU TẠO ỐNG NỘI KHÍ QUẢN 2 NÒNG (Double-Lumen Tube – DLT) 1. Nguyên lý thiết kế chung DLT gồm: Tracheal lumen Bronchial lumen Hai cuff: Tracheal cuff (proximal, high-volume low-pressure) Bronchial cuff (distal, low-volume, high sealing pressure hơn) Mục tiêu thiết kế: Cho phép thông khí độc lập từng phổi Cho phép hút,…
Trong gây mê hồi sức, các khái niệm Wash-in (nạp thuốc) và Wash-out (thải thuốc) là nền tảng để kiểm soát độ mê thông qua nồng độ thuốc mê hô hấp trong phế nang (FA), mà đại diện là nồng độ MAC. Theo các nguyên lý cập nhật trong Clinical Anesthesia (Barash) bản 2025, quá…
Dung dịch Natri Clorid 0.9% (NaCl 0.9%), hay còn gọi là nước muối sinh lý , là loại dịch truyền tinh thể (crystalloid) được sử dụng phổ biến nhất trong Gây mê Hồi sức (GMHS). Mặc dù có tên gọi là “sinh lý”, nhưng thành phần hóa học của nó thực tế có những khác…