Dựa trên các cập nhật mới nhất từ MGH (Massachusetts General Hospital) 2025 và các hướng dẫn quốc tế (ASA, ESAIC), quy trình nhịn ăn trước mổ đã chuyển dịch mạnh mẽ từ nguyên tắc “nhịn từ nửa đêm” sang tiếp cận cá thể hóa và dựa trên bằng chứng để tối ưu hóa sự…
Dưới đây là quy trình THAM KHẢO thăm khám tiền mê (preoperative anesthesia assessment) được hệ thống hóa theo logic lâm sàng của Clinical Anesthesia Procedures of the Massachusetts General Hospital 2025 (MGH), kết hợp với các nguyên lý cốt lõi được trình bày trong phần “Evaluating the Patient Before Anesthesia” của sách này. I….
1. Tại sao TIVA là “Tiêu chuẩn vàng” trong Gây mê Sọ não? Trong phẫu thuật sọ não (Craniotomy), mục tiêu quan trọng nhất là bảo vệ não bộ thông qua việc kiểm soát áp lực nội sọ (ICP) và duy trì áp lực tưới máu não (CPP). TIVA, đặc biệt là sự kết hợp…
Quản lý gây mê cho phẫu thuật u tủy thượng thận (Pheochromocytoma) là một trong những thử thách lớn nhất trong gây mê nội tiết do sự biến động dữ dội của huyết động. Theo Clinical Anesthesia (10th Ed, 2025), chìa khóa thành công nằm ở việc kiểm soát sự phóng thích catecholamine quá mức….
Chiến lược giảm đau đa mô thức và Giao thức ERAS (Phục hồi sớm sau phẫu thuật) Trong phẫu thuật nội soi tiêu hóa, việc giảm dùng Morphine/Opioid là ưu tiên hàng đầu để tránh liệt ruột sau mổ. Theo bạn, phương pháp hỗ trợ giảm đau nào dưới đây thường được các bác sĩ…
1. Thách Thức Trong Quản Lý Dịch Khi Cắt Gan Phẫu thuật cắt gan đòi hỏi bác sĩ gây mê phải cân bằng giữa hai mục tiêu đối lập: giảm thiểu mất máu qua diện cắt và duy trì tưới máu tạng. Theo quy trình Clinical Anesthesia Procedures of the Massachusetts General Hospital 2025, chiến…
Gan không chỉ là cơ quan nội tạng lớn nhất mà còn đóng vai trò là “nhà máy hóa chất” trung tâm của cơ thể. Đối với một bác sĩ gây mê, hiểu rõ về gan là chìa khóa để quản lý dược động học của thuốc, cân bằng đông máu và duy trì ổn…
Tổng quan về những tác động của việc bơm khí CO2 vào ổ bụng trong phẫu thuật nội soi tiêu hóa Trong phẫu thuật nội soi, việc bơm hơi ổ bụng bằng khí CO2 là cần thiết để tạo không gian phẫu thuật, nhưng nó dẫn đến những thay đổi sinh lý đáng kể: Hệ hô…
Chào bạn, rất vui được cùng bạn đi sâu vào một chủ đề quan trọng và phức tạp trong gây mê hồi sức hiện đại: Sinh lý học và quản lý gây mê trong phẫu thuật nội soi tiêu hóa. A. SINH LÝ CƠ THỂ SAU KHI BƠM KHÍ CO2 VÀO Ổ BỤNG Phần sinh…
Hướng dẫn chi tiết gây mê hồi sức trong phẫu thuật khối u não. Cập nhật chiến lược quản lý áp lực nội sọ, bảo vệ não và kỹ thuật TIVA dựa trên Clinical Anesthesia 10th Ed 2025. 1. Thách thức trong Gây mê Phẫu thuật Thần kinh Gây mê cho bệnh nhân có khối…