THÔNG TIN CHUNG.
Trong bài viết này, khi nói đến mask thì tôi muốn thống nhất là face mask. Mask dùng để chụp lên mũi miệng của người bệnh nhầm cung cấp dưỡng khí dự trữ trước khi khởi mê và hỗ trợ thay thế hoàn toàn nhịp nhở tự nhiên của người bệnh khi họ đã ngưng thở.
Là thiết bị vô khuẩn và được sử dụng một lần. Đây là yêu cầu từ nhà sản xuất in trên bao bì, nó không được tạo ra để sử dụng hai lần. Và với yêu cầu về vô khuẩn, hạn chế lây nhiễm chéo thì mỗi người sử dụng một cái là điều nên làm.
Kỹ thuật cầm mask như sau:
Tay trái sẽ cầm mask:
- Ngón tay út đặt ở góc hàm,
- Ngón giữa và ngón ấp út đặt ở giữ xương hàm dưới,
- Ngón tay cái và ngón trỏ đặt trên và dưới đối xứng nhau mà đầu nối của mask với bộ phận bóng giúp thở: Ambu, dây máy thở, …
TIẾN HÀNH:
Có hai kỹ thuật cầm mask để giúp cung cấp dưỡng khí mà cụ thể là oxy cho người bệnh trước lúc khởi mê trong gây mê đặt nội khí quản.
- Cầm mask một tay. Khi khuôn mặt của người bệnh nhỏ và khi các ngón tay của người cầm mask đặt vào các vị trí trên mặt vừa thì một tay cầm mask một tay cầm bóng dự trữ. Thông thường tay trái cầm mask và tay phải cầm bóng. Cầm bóng là để cảm nhận nhịp thở nông sâu của người bệnh để nhanh chóng kịp thời hỗ trợ hô hấp khi người bệnh có dấu hiệu suy hô hấp do thuốc.
- Cầm mask hai tay. Khi khuôn mặt người bệnh quá lớn so với tay người cầm mask thì phải dùng hai tay để giữ mask. Không nên cố gắng cầm một tay sẽ gây tổn thường mắt mũi mặt và hơn hết là thông khí không được sẽ dẫn đến người bệnh thiếu oxy. Khi hai tay cầm mask thì cần một người phụ cũng chuyên môn để cầm mask giúp thông khí hoặc dùng máy gây mê để hỗ trợ thông khí.
KỸ THUẬT CẦM MASK MỘT TAY.
- Ngón tay út có nhiệm vụ kéo góc hàm lên trên và cùng với lực đó là ngón tay giữa với ngón tay ấp út sẽ cũng nâng hàm dưới lên mà KHÔNG bấu móng tay và hàm bệnh nhân.
- Ngón tay cái và ngón tay trỏ đè xuống ngược với lực nâng của ngón tay út giúp cho mask được kín.
CẦM FACE MASK
KỸ THUẬT CẦM MASK HAI TAY.
Nếu cầm một tay như thế nào thế nào thì khi cầm mask hai tay sẽ cầm hai tay giống nhau, xem như chúng đối xứng với nhau qua mũi của người bệnh.
NHỮNG LƯU Ý KHI CẦM FACE MASK:
Cầm mask cũng có thể làm tổn thương cho người bệnh như:
- Tổn thương mắt
- Loạn nhịp tim
- Chấn thương mũi, miệng, dập lưỡi
- Đau hàm dưới
Vì vậy, để đề phòng những tai biến có thể xảy ra cho người bệnh thì công việc của người đứng mask là phải:
- Lựa chọn kích thước mask cho phụ hợp khuôn mặt của người bệnh.
- Mask sử dụng một lần.
- Thông khí với áp lực sinh lý.
- Quan sát màu sắc môi miệng trước trong và sau quá trình cầm mask.
MINH HÙNG. NGUYỄN
minhhungnguyen.com