Cụm từ “Gây mê phân ly” không chỉ là một thuật ngữ mô tả trạng thái lâm sàng mà còn phản ánh sự mất kết nối về mặt chức năng giữa các vùng cụ thể trong não bộ. Dưới đây là phân tích chi tiết: 1. Sự phân ly giữa Hệ thống Đồi thị –…
TỔNG QUAN VỀ THUỐC MÊ TĨNH MẠCH KETAMIN Ketamin là một dẫn xuất của Phencyclidine, được giới thiệu vào lâm sàng từ những năm 1960. Khác với cơ chế ức chế của Propofol, Ketamin tạo ra một trạng thái gọi là “gây mê phân ly” (Dissociative Anesthesia), làm gián đoạn sự kết nối giữa hệ…
3.1 TỔNG QUAN VỀ THUỐC MÊ TĨNH MẠCH DIPRIVAN (PROPOFOL) Diprivan là biệt dược nổi tiếng nhất của Propofol (2,6-diisopropylphenol). Đây là một thuốc mê tĩnh mạch tác dụng cực ngắn, được sử dụng rộng rãi nhất ( nếu không muốn nói là duy nhất hiện nay) trong gây mê hiện đại nhờ đặc tính khởi…
Ngày nay khi tiếp cận và ứng dụng ERAS( HỒI PHỤC SỚM SAU PHẪU THUẬT) trong thực hành gây mê hồi sức. Thì việc “hóa giải” thuốc giãn cơ thuộc nhóm Aminosteroid ( Rocuronium, Atracrium) sau khi kết thúc phẫu thuật là điều trở nên thường quy. Vậy câu hỏi đặt ra là người gây…
Khi đi lâm sàng gây mê hồi sức(GMHS) lúc gần kết thúc phẫu thuật bạn nghe anh, chị Gây mê đứng ca mổ nhờ bạn rút thuốc “hóa giải” dùm anh, chị đi em! Vậy, chắc chắn là bạn sẽ đi rút hoặc Neostigmin hoặc Sugammadex đúng không? Tại sao bạn không đi rút Naloxon?…
LOCAL ANESTHETIC SYSTEMIC TOXICITY – LAST. THEO HỘI GÂY TÊ VÙNG VÀ GIẢM ĐAU HOA KỲ (ARSA) Khác biệt trong sử dụng thuốc xử trí ngộ độc thuốc tê so với các tình huống ngừng tim khác: ❖ Giảm liều nạp adrenalin xuống mức ≤ 1 mcg / kg ❖ Tránh sử dụng vasopressin, thuốc…
Giúp giữ nồng độ acid trong dạ dày hằng định. Cơ chế: Bơm 1 H+ vào và lấy 1K+ ra khỏi tế bào thành. PPI ức chế được 24 – 36 giờ. 2.2 Cách dùng Proton Pump Inhibitors / PPI. Uống: 30 phút trước khi ăn, buổi sáng trước 7 giờ (vì sinh khả dụng lúc…
Chú thích: DCTB: Dãn cơ trung bình DCS: Dãn cơ sâu. TOF: TOF scan / máy kích thích thần kinh trụ. MINHHUNG. NGUYEN www.minhhungnguyen.com
Là kháng viêm enzyme hay Protease. Nguồn gốc: Alphachymotrypsine, Seratidopeptidase: lên men vi sinh vật. Thực vật: Bromeline: chiếc xuất từ Thơm. Papaine: chiếc xuất từ Đu đủ. Kháng viêm dạng men là hoạt chất quan trọng trong viêm ngậm. Hoạt động theo cơ chế protease( phân hủy protein). Nhận biết: có đuôi _ine. Ví…
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG: Cơ chế tác dụng của thuốc N-Saids Trên phản ứng viêm: Corticoid sẽ phản ứng trước để ngăn chặn quá trình viêm bằng cách ức chế enzyme phospholipase A2(PLA2). N-Saids tác dụng sau, ức chế COX-1 và COX-2. Theo cơ chế tác dụng, chúng ta có thể…
