Quản lý gây mê cho phẫu thuật u tủy thượng thận (Pheochromocytoma) là một trong những thử thách lớn nhất trong gây mê nội tiết do sự biến động dữ dội của huyết động. Theo Clinical Anesthesia (10th Ed, 2025), chìa khóa thành công nằm ở việc kiểm soát sự phóng thích catecholamine quá mức.
Chúng ta sẽ cùng xây dựng bài viết chuyên sâu này bằng cách phân tích các giai đoạn then chốt. Điểm cốt lõi là sự phối hợp giữa chuẩn bị nội khoa kỹ lưỡng và phản xạ nhanh nhạy trong mổ. Dưới đây là các mục tiêu chuẩn bị tiền phẫu quan trọng theo tiêu chuẩn Roizen:
| Mục tiêu | Chỉ số đích |
| Huyết áp (BP) | < 160/90 mmHg trong ít nhất 24 giờ |
| Nhịp tim (HR) | 60 – 80 lần/phút (khi nghỉ) |
| Tình trạng dịch | Hồi phục thể tích tuần hoàn (Hematocrit giảm nhẹ) |
| Rối loạn nhịp | Không có ngoại tâm thu thất > 1 lần mỗi 5 phút |