Bài 2. Kỹ Thuật Đặt Nội Khí Quản Ở Người Lớn Dành Cho Điều Dưỡng Và Sinh Viên Y Khoa (Clinical Anesthesia 2025)

BỘ ĐÈN ĐẶT NKQ CHO NGƯỜI LỚN

1. Đặt Nội Khí Quản Là Gì? (BÀI 1. ĐẶT NKQ DÀNH CHO BÁC SĨ)

Đặt nội khí quản là thủ thuật đưa một ống nhựa mềm qua miệng vào khí quản nhằm:

  • Giúp bệnh nhân thở máy

  • Bảo vệ đường thở

  • Phòng hít sặc

Đây là kỹ thuật quan trọng trong gây mê và cấp cứu.

2. Khi Nào Cần Đặt Nội Khí Quản?

  • Bệnh nhân ngừng thở

  • Hôn mê sâu

  • Suy hô hấp

  • Phẫu thuật gây mê toàn thân

3. Chuẩn Bị Dụng Cụ

https://www.maskinduction.com/uploads/3/1/6/4/31643965/pediatric-airway-desktop-setup-when-ett-is-planned-v1_orig.jpg
https://m.media-amazon.com/images/I/31TIlhTykYL._AC_UF1000%2C1000_QL80_.jpg
https://connect.myairlife.com/resources/PFST_web.jpg?_t=1612471223
4

Điều dưỡng cần chuẩn bị:

  • Đèn soi thanh quản

  • Ống nội khí quản (đúng cỡ)

  • Bóng Ambu

  • Máy hút đàm

  • Ống nghe

  • Băng cố định

Kiểm tra hoạt động đầy đủ trước khi thực hiện.

4. Các Bước Cơ Bản

  1. Cho bệnh nhân nằm ngửa, đầu hơi ngửa

  2. Bác sĩ soi thanh quản

  3. Đưa ống qua dây thanh

  4. Bơm cuff

  5. Cố định ống

5. Xác Nhận Ống Đúng Vị Trí

Dấu hiệu quan trọng:

  • Ngực nâng đều

  • Nghe phổi hai bên có tiếng khí

  • Theo dõi EtCO₂

  • SpO₂ cải thiện

6. Chăm Sóc Sau Đặt Nội Khí Quản

Điều dưỡng cần:

  • Theo dõi dấu hiệu sinh tồn

  • Kiểm tra áp lực cuff

  • Hút đàm khi cần

  • Đảm bảo ống không tuột

  • Chăm sóc răng miệng

7. Biến Chứng Cần Theo Dõi

  • Tụt huyết áp

  • Giảm oxy

  • Tuột ống

  • Tắc ống do đàm

Báo bác sĩ ngay khi có bất thường.

Kết Luận Dành Cho Điều Dưỡng & Sinh Viên

  • Hiểu rõ quy trình giúp phối hợp hiệu quả

  • Chuẩn bị đầy đủ giảm sai sót

  • Theo dõi sát sau đặt ống giúp giảm biến chứng

MINH HÙNG. NGUYỄN

error: Content is protected !!