Chỉ số lưỡng phổ (Bispectral Index – BIS) là một cuộc cách mạng trong lĩnh vực gây mê hồi sức, chuyển đổi việc đánh giá độ mê từ quan sát các dấu hiệu lâm sàng gián tiếp (nhịp tim, huyết áp) sang đo lường trực tiếp trạng thái điện não đồ (EEG). 1. Cơ chế…
Trong gây mê, MAC (Minimum Alveolar Concentration – Nồng độ phế nang tối thiểu) là “đơn vị đo lường” chuẩn mực để đánh giá hiệu lực của các thuốc mê hô hấp. Đối với Sevofluran, một loại thuốc mê vô cùng phổ biến nhờ tính chất không kích ứng đường hô hấp, việc hiểu sâu…
Việc tính toán liều thuốc hóa giải giãn cơ dựa trên chỉ số TOF (Train-of-Four) là bước “về đích” then chốt trong gây mê hồi sức. Mục tiêu cao nhất là đảm bảo an toàn tuyệt đối, loại bỏ nguy cơ tồn dư thuốc giãn cơ (residual paralysis) – nguyên nhân hàng đầu dẫn đến…
Trong gây mê hồi sức, việc theo dõi giãn cơ (Neuromuscular Monitoring) là tiêu chuẩn vàng để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. Khi bệnh nhân bị giãn cơ quá sâu (Deep Block) đến mức các test thông thường như TOF (Train-of-Four) không cho thấy phản hồi (TOF = 0), chúng ta cần một…
Trong bài viết này, chúng ta sẽ cùng đi tìm hiểu về một trong những kỹ năng quan trọng nhất của ngành Gây mê Hồi sức: Theo dõi độ giãn cơ bằng chuỗi bốn (Train-of-Four / TOF). Bài viết sẽ phân tích chi tiết từ nguyên lý vật lý, sinh lý đến cách ứng dụng…
Chúng ta sẽ cùng phân tích sự khác biệt cốt lõi giữa Máy thở gây mê (Anesthesia Ventilator) và Máy thở ICU (ICU Ventilator). Dù cả hai đều có nhiệm vụ hỗ trợ hô hấp, nhưng chúng được thiết kế cho những mục đích và môi trường rất khác nhau. Dưới đây là 3 điểm…
Cụm từ “Gây mê phân ly” không chỉ là một thuật ngữ mô tả trạng thái lâm sàng mà còn phản ánh sự mất kết nối về mặt chức năng giữa các vùng cụ thể trong não bộ. Dưới đây là phân tích chi tiết: 1. Sự phân ly giữa Hệ thống Đồi thị –…
TỔNG QUAN VỀ THUỐC MÊ TĨNH MẠCH KETAMIN Ketamin là một dẫn xuất của Phencyclidine, được giới thiệu vào lâm sàng từ những năm 1960. Khác với cơ chế ức chế của Propofol, Ketamin tạo ra một trạng thái gọi là “gây mê phân ly” (Dissociative Anesthesia), làm gián đoạn sự kết nối giữa hệ…
Ống Nội phế quản Hai nòng (Double-Lumen Endobronchial Tube – DLT) Ống nội phế quản hai nòng (DLT) là thiết bị quan trọng nhất được sử dụng để thực hiện thông khí một phổi (One-Lung Ventilation – OLV) trong phẫu thuật lồng ngực. DLT cho phép bác sĩ gây mê cô lập hoàn toàn hoặc…
Tổng quan về Sevofluran Sevofluran là một dẫn xuất fluorinated isopropyl ethyl ether. Điểm đặc biệt nhất của nó nằm ở hệ số phân phối máu/khí (Blood/Gas Partition Coefficient) rất thấp, khoảng 0.65. Đặc tính Giá trị / Ý nghĩa MAC (Nồng độ phế nang tối thiểu) Khoảng 2% (ở người trưởng thành) Mùi vị…
